天津居民门诊及特殊病报销多少钱.随社保网小编来看看。
一、门(急)诊
起付标准
(资料图片仅供参考)
起付标准为600元。
支付限额
年度最高支付限额为4000元。
报销比例
成年居民高档,一级定点医疗机构,报销比例55%;二级定点医疗机构,报销比例55%;三级定点医疗机构,报销比例50%。
成年居民低档,一级定点医疗机构,报销比例50%;二级定点医疗机构,报销比例50%;三级定点医疗机构,报销比例45%。
学生儿童,一级定点医疗机构,报销比例55%;二级定点医疗机构,报销比例55%;三级定点医疗机构,报销比例50%。
注
签约家庭医生后,按照相关在签约定点医疗机构就诊可提高部分报销比例和费用限额。
三级医院就诊,只有在选定的三级医院发生的门诊费用才能报销,即先选定医院再就医。
二、门诊特殊病
起付标准
起付标准为500元。
注
一个年度内,分别发生住院和门诊特殊病治疗,合并执行一个起付线。
支付限额
年度最高支付限额为18万元,与住院待遇合并计算。
报销比例
成年居民高档,一级定点医疗机构,报销比例65%;二级定点医疗机构,报销比例60%;三级定点医疗机构,报销比例55%。
成年居民低档,一级定点医疗机构,报销比例55%;二级定点医疗机构,报销比例50%;三级定点医疗机构,报销比例45%。
学生儿童,一级定点医疗机构,报销比例65%;二级定点医疗机构,报销比例60%;三级定点医疗机构,报销比例55%。
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